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Déficience intellectuelle et condition physique

03/07/2010

Les sujets adultes déficients intellectuels (DI) présentent des taux de surpoids et d’obésité beaucoup plus important que la population générale (Bégarie et al. 2009). Cette population spécifique a, de plus, une condition physique plus faible (VO2 pic plus faible de 31% chez des jeunes adultes (Pitetti 1998)). Parmi ces sujets, les personnes trisomiques (T21) sont encore plus touchées, notamment les femmes trisomiques (Fernhall et al., 1996). Il apparait essentiel de proposer des programmes d’APA spécifiques, avec une intensité ciblée.

Le premier indicateur auquel on pense est la fréquence cardiaque, des travaux de Fernhall et al., (2001) ont mis à jour une équation spécifique pour calculer la fréquence cardiaque maximale chez les sujets DI

HRmax= 210-0.56 (âge)- 15.5 (T21)

Codage 2 pour T21–Codage 1 pour DI (Equation valable pour 8-46 ans)

Une meta-analyse de Dodd et al., (2005) sur les programmes d’AP aérobie chez les adultes T21 montre une efficacité pour l’amélioration du pic consommation d’oxygène, et la puissance maximum développée mais il n’y a aucun effet révélé sur la perte de poids.

Tests d’évaluation de la condition physique validé chez des sujets DI et T21

Test de course du 1,5 mile  => Equation de calcul de la VO2 pic= 49.9-1.0(x)

X= temps en minutes pour effectuer le test

Test de marche Rockport de 1 mile (Rintala et al., 1992)

Test de marche de 6 minutes (Vis et al;2009) (seulement T21)

Tests d’évaluation de la force utilisé chez des sujets DI et T21

1 répétition maximale (RMA)=> Incrémentation de 1,1 à 2,3kg pour le haut du corps, 2,3 à 4,5 kg pour le bas.

Test navette de 20m = validé pour enfants et adolescents DI avec ou T21 (Fernhall et al., 1998, 2000)

VO2 peak = .35 (laps completed)-.59 (BMI)-4.5(1 homme ; 2 femme) + 50.8 (Guerra et Pitetti, 2003)

Exercise testing and exercise prescription for special cases. James Skinner Ed Lippincott, 3e Edition 2004.

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